面對腰痠背痛、肩頸痠痛,民眾常會自行到藥局購買痠痛貼布或是痠痛藥膏,國外曾有17歲的田徑選手,突然暴斃,經解剖發現為「水楊酸中毒」致死,該名選手疑似使用大量的痠痛藥膏,皮膚直接吸收,身體累積過多水楊酸,未能即時代謝因而致死。
藥害救濟基金會執行長陳文雯說,該名案例為國際上首例水楊酸甲酯中毒致死的案例,國內雖沒有致死案例,卻也常見使用過量的痠痛貼布、藥膏出現皮膚紅腫、身體不適等副作用。
痠痛貼布、藥膏常見的成分為「非類固醇消炎藥」(NSAIDs),如雙氯芬酸(Diclofenac)、吲哚美辛(Indomethacin),有些產品為了加速消炎止痛的效果,還會添加「水楊酸類」的成分,如水楊酸甲酯(Methyl salicylate)、水楊酸鹽(Salicylate)。
陳文雯說,民眾在使用痠痛貼布或是藥膏時,很容易忽略該產品也是「藥品」,常有患者會認為貼布只是保養,天天使用,或是一次使用很大量,除了使用貼布,其他痠痛部位還同時塗上厚厚的痠痛藥膏,都可能導致用藥過量,出現不良反應。
含有非類固醇消炎藥成分的外用藥,常見引發的不良反應有皮膚紅腫、發癢、刺痛等,嚴重者還可能出現腸胃不適、噁心、氣喘、胃出血等反應;根據藥害救濟審議的案例中,非類固醇消炎藥常見的成分雙氯芬酸(Diclofenac),疑引起不良反應並給付的案件多達50多件,暫居消炎止痛類藥物首位。
另外,水楊酸類的成分過量使用也會出現皮膚紅腫、灼傷等症狀,嚴重者會嘔吐、耳鳴、劇烈或持續頭痛、呼吸困難和心跳加速。陳文雯說,國外運動員使用痠痛藥膏過量致死的案例,雖然不多見,但台灣也發生過過量使用出現嚴重不良反應的患者。
呼籲民眾在使用非類固醇消炎類或是水楊酸類的外用藥時,一定要聽從醫囑或是依照仿單使用,一旦使用超過6小時要留意皮膚是否有紅腫或癢等不良反應發生,並記得要避開眼睛、黏膜、傷口或皮膚損傷之患處,以避免感染或傷口惡化的風險,並立即就醫治療。